As Doulas sao profissionais que acompanham as grávidas durante o processo de nascimento, oferecendo suporte afetivo, emocional e físico antes, durante e no pós-parto. Vantagens As pesquisas têm mostrado que a atuação da doula no parto pode diminuir as taxas de cesáreas, a duração do trabalho de parto, os pedidos de anestesia e analgesia de parto, o uso de ocitocina, o uso de fórceps, as episiotomias, etc; e há um aumento de sentimentos positivos relacionados ao parto, bem como, uma incidência maior de mulheres que continuam amamentando além de seis semanas os seus filhos. Atribuições *Acompanham a parturiente desde o início do trabalho de parto, diminuindo a tensão provocada pelo ambiente hospitalar e pela presença de muitos profissionais desconhecidos na hora do parto; *Durante o trabalho de parto auxiliam a gestante com informaçao sobre o desenvolvimento e as etapas do trabalho de parto e parto, técnicas de relaxamento e de respiraçao, massagem, exercícios, muito carinho e posições que auxiliam e facilitam o nascimento do bebê; *Permanecem com a mãe no pós parto imediato, estimulando a amamentaçao, acompanhando e orientando possíveis alteraçoes no comportamento durante o pós parto. O objetivo do trabalho da doula é estar presente com a gestante durante todo o período do parto buscando, através de técnicas, vivenciar o momento do parto de forma mais humana, sensível, concentrada na mae e no bebê, dando chao pai de estar presente e de colaborar com sua companheira no momento mais importante de suas vidas! As Doulas não realizam nenhuma atividade de ordem médica ou de enfermagem, não fazem exames, não verificam pressão arterial, não auscultam batimentos cardíacos fetais, não fazem diagnósticos e não oferecem medicamentos.Essas são funções dos médicos, enfermeiras obstetras e assistentes do hospital. Seu foco de atenção são a mulher e seu conforto. As Doulas são referendadas pelo Ministério da Saúde do Brasil, pela Organização Mundial da Saúde - OMS, que identifica uma “doula” como uma prestadora de serviços que recebeu um treinamento sobre parto e que está familiarizada com uma ampla variedade de procedimentos de assistência. Fornece apoio emocional consistindo de elogios, reafirmações, medidas para aumentar o conforto materno, contato físico, explicações sobre o que está acontecendo durante o trabalho de parto e uma presença amiga constante. (Assistência ao Parto Normal: Um guia prático OMS)Os benefícios para a sociedade incluem a redução dos custos com os cuidados obstétricos e a obtenção, de forma mais natural e consciente, mulheres e bebês mais saudáveis inclusive emocionalmente, possibilitando nascimentos mais humanos, com respeito e dignidade. A Mulher permanece mais integrada com o nascimento e totalmente assistida, possibilitando uma experiência consciente, harmoniosa e feliz.
a) antes do Parto:Esclarecimento e informações a respeito da formação e desenvolvimento do bebê e o corpo da gestante, (modificações) - o reflexo dessas mudanças em relação ao companheiro e adaptação no dia-a-dia; Eliminação de algum tipo de dor que a nova postura possa trazer; Maior conscientização do corpo através do toque e técnicas de expressão corporal; Sessões de massagens e relaxamento, buscando interiorização, um momento único, silencioso e prazeroso com seu bebe; Lições: técnicas de respiração para controle da dor, exercícios de alongamento e fortalecimento para a região lombar, pernas, musculatura da região pélvica, preparo do corpo para o momento do parto; Abordagem de temas como: o que é dor, contrações, posições, depoimentos de outras gestantes a respeito das suas experiências e da confusão de sentimentos vivenciada, vídeos ilustrativos e educativos; Participa das decisões do casal quanto às escolhas em relação ao momento, tipo e local do parto, mostrando as suas vantagens e desvantagens, possibilitando ao casal uma escolha consciente e responsável; Explica os complicados termos médicos, procedimentos hospitalares e possíveis intervenções b) durante o Parto:Auxilia a parturiente a encontrar posições mais confortáveis para o trabalho de parto e parto, mostra formas eficientes de respiração e propõe medidas naturais que podem aliviar a dor, como banhos quentes, massagem relaxante entre as contrações, entre outros procedimentos que auxiliam e facilitam o nascimento do bebê; Dará proteção a mulher para que ela tenha seus desejos, sua privacidade e seus direitos respeitados; Acompanham a parturiente desde o início do trabalho de parto, diminuindo a tensão provocada pelo ambiente hospitalar e pela presença de muitos profissionais desconhecidos no momento do parto. No pós-parto imediato permanece com a mãe facilitando e orientando a primeira mamada; c) pós-parto Puerpério):Oferece apoio em relação a amamentação e cuidados com o bebê (primeiros socorros), banho, troca de fralda, nutrição da mãe em razão do aleitamento; Exercícios pós-parto, que visam à recuperação do assoalho pélvico; Técnica de massagem em bebês – Shantala: é ensinada aos pais, essa prática aumenta significativamente a intimidade dos pais para com seu filho, facilita na linguagem dos sinais, principalmente para a mãe de primeira viagem, criando uma relação afetiva e vínculo de carinho e amor entre eles.Com o desenvolvimento do plano de parto a gestante ou parturiente sente-se mais segura, o medo do desconhecido desaparece, visto que, até o momento do parto em si ela estará preparada, reconhecendo o turbilhão de sentimentos e situações que estarão acontecendo com ela naquele momento. A Mulher permanece mais integrada com o nascimento e totalmente assistida. Pesquisas têm mostrado que a atuação da doula no parto pode diminuir em: 50% as taxas de cesárea; dentre essas; 20% a duração do trabalho de parto; 60% os pedidos de anestesia; 40% o uso de ocitocina; 40% o uso de fórceps. (FADYNHA, 2003). Para a Psicologia Corporal é como se nosso corpo, desde a infância, marcasse nossas vivências, como uma tatuagem, que é o momento em que dependemos exclusivamente dos cuidados de quem exerce a função materna e paterna. Quando exercida de forma precária, nas palavras de Volpi (2003, p. 129) “Esses acontecimentos, quando estressantes e traumáticos, muitas vezes deixam no corpo marcas profundas e irreversíveis”. Conforme Navarro (1995) situações causadas por stress físico, químico, mecânico ou psicológico podem limitar o desenvolvimento do bebê ainda no útero ou durante as etapas de desenvolvimento psico - afetivo, podendo comprometê-lo física, energética e emocionalmente. São esses comprometimentos os responsáveis pela formação de uma estrutura de caráter “neurótico”. Volpi (2002, p. 1) expõe a idéia de que: “A gestação de uma criança é um processo regido por movimentos de separações e aproximações, tanto físicas quanto energéticas, desde a fecundação até o parto”. As etapas representam momentos de passagem que induzem à incorporação de experiências vividas e determinam a entrada e a saída de uma etapa à sucessiva. Cada etapa é caracterizada por fenômenos específicos que desde o início trazem consigo, na bagagem genética da célula, valores biofisiológicos, emocionais - afetivos e intelectivos. E são esses valores que serão transmitidos para todas as demais células do corpo durante todo o processo de desenvolvimento e que, aos poucos, irão sendo acrescidas das experiências que a criança vivenciar. (Volpi & Volpi, 2002) Ao se completarem as etapas do desenvolvimento emocional, que vai dos seis anos até o início da adolescência, o que sucede é o estabelecimento definitivo do caráter que é a forma do indivíduo agir e reagir perante todas as situações que o mundo lhe impõe (REICH, 1995). Não somos seres dotados só de intelecto, nem só dotados de corpo e sensações. Seu bebê aprenderá a respeito do amor e do contato físico ao ser amado e tocado. Ele levará essas lembranças e sensações para todas as fases de sua vida. Transmitir amor, a partir de um contato saudável consigo e com seu filho é a nobre, e divina tarefa reservada aos papais e mamães. O cuidado materno é essencial para o inicio da vida de um bebê e funciona como base de sustentação para a personalidade do ser humano. É durante a gestação, parto, amamentação e nos cuidados com o bebê que se começa a formar um ser humano diferente no amanhã. Dando lhes a possibilidade de crescer preparados para tomar suas decisões e escolher seus próprios caminhos..
Acompanhamento personalizado de educação perinatal. - O que é, como é feito (yoga para estantes, vídeos, emoções, inf., PP, visita aos hosp.)- Acompanhamento de parto- Doula - O que é, vantagens, o que faz, quanto tempo.- Assistência psicológica Pós-parto.Amam., cuidados com o recém-nascido, baby blues.
Para gestantes Para casal grávido Individual Adolescentes Movimento terapêutico(psicologia corporal) Grupos de vivencia e apoio a saúde emocional do ser humano
Programa para Ê (palestras) - Sara - Ana Capacitação e treinamento para humanizar a assistência perinatal. Dinâmicas e trabalhos com grupos específicos.